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限局性皮質異形成による難治性てんかんの漢方生薬による治療成功例

母親の胎内で胎児の脳が形作られる段階で何らかの異常が生ずると、生まれてくる子供の脳にはさまざまな奇形が生じます。異常が大脳皮質にある場合を、「大脳皮質形成障害」または「大脳皮質形成異常」と呼びますが、「限局性皮質 異形成 」は、そのうち大脳皮質の一部分に限定して存在する異常です。「限局性皮質形成異常」と呼ばれる。しばしば、てんかん発作を引き起こします。てんかん発作の症状は、限局性皮質異形成の脳内での場所に応じてさまざまです。てんかんが乳幼児期に発症すると、さまざまな程度の発達障害をもたらすことがあります。限局性皮質異形成によるてんかん発作は抗てんかん薬では抑えられないことが多く、このような場合は「難治性てんかん」「薬剤抵抗性てんかん」と呼ばれます。発熱時や女性の場合には生理の直前や生理中に発作が起こりやすくなります。てんかん発作を頻発する６歳の小児が大学病院で大脳皮質形成異常（限局性皮質形成異常）と診断され種々の抗てんかん薬を投与しても効果がないため中国伝統医学による治療を求めて当院を受診した。　中国伝統医学（○○湯で治療する、いわゆる日本の漢方ではない）で診断したところ五臓六腑に熱の症状があり、特に脳、神経、消化器に強い熱が認められた。　実際、この子は気温の上昇時や発熱時にてんかん発作が誘発された。それぞれの臓器の熱を冷ます各種生薬を２６種類を組み合わせて処方したところてんかん発作は消失した。　

チック・トゥレット症候群の漢方生薬による治療法

• まばたきする、顔をしかめる、急に頭をふるなど、何らかの動きをすること（運動チック）や音を発することに対して抗いがたい衝動が生じ（音声チック）、その行為は意図せずに（不随意に）起こります。トゥレット症候群は運動チックと音声チックの両方が1年以上みられる場合です。トゥレット症候群はチック症の中でも最も重度のものです。　多彩な症状を起こしたトゥレット症候群の小学生の男子が来院した。中国伝統医学（○○湯で治療する、いわゆる日本の漢方ではない）により五臓六腑の病態を診断した。　この子は神経系の異常と呼吸器系の異常及び消化機能の低下が認められた。　神経系の易刺激性を抑制する生薬群と呼吸器系の異常興奮を鎮静化する生薬群、及び消化機能を強化する生薬群を組み合わせて２８種から成る生薬処方を作成した。
  
• 一年間の生薬治療でほとんど全ての症状が消失した。　この症例のようにトゥレット症候群は単に脳の発達異常ではなく症状を呈する各臓器の異常が組み合わさり起きている全身の疾患である。　従って、症状の起きているすべての臓器に対する治療が必要であった。

緑内障はなぜ治るのか。正常眼圧緑内障では視神経は死滅してない。

正常眼圧緑内障は眼圧が原因ではないので、眼圧を下げても進行は止まりません。　高眼圧緑内障（眼圧２２～４０）では手術により眼圧を下げることで,視野欠損の進行が止まったり、緩やかになります。しかし、正常眼圧緑内障では手術後に急激に視野が悪化することが多いです。眼科医は手術により眼圧を下げれば視野の悪化がゆっくりなると主張しますが、正常眼圧緑内障（眼圧１０～２１）ではそのようなデータはありません。　

日本人に多い正常眼圧緑内障（眼圧２１以下）の原因の多くは胃腸虚弱（消化吸収力が弱い）に依ります。　　また、心理的トラウマ、精神的ストレス、自律神経失調、血流障害、エネルギー代謝の低下、食生活の不摂生、　多量の飲酒、ひどい近視、低体温、冷え性、　低血圧、なども原因となります。　また、更年期の内分泌器官の機能低下（エストロゲン低下）とそれに伴う交感神経系の機能亢進などは緑内障を悪化させます。また、骨折、外傷、外科手術なども緑内障を悪化させます。

これらの原因が複数重なってしまうと、緑内障は進行します。約100万本の神経線維の束から徐々に線維が減っていくため、視野のうち、減った線維が担当していた視野も部分が見えなくなり、最悪、緑内障により失明する。視神経は脳神経の一つで、一度死ぬと回復しません。実際は、緑内障では視神経は徐々にゆっくりと障害されます。障害が長期間続くと視神経は死んでしまいます。死んでしまった視神経は蘇生しません。しかし、ある時点では障害の程度が異なる視神経が混在している。ある時点で欠損している視野に対応する視神経が全て死んでいるわけではありません。障害の程度が重症な視神経は光を感じないので視野が欠損します。ところが、　まだ完全には死んでいない瀕死の状態の視神経は蘇生させることができる。障害を受けた視神経が完全に死滅するまでに数年かかると言われています。　また、ある時点で視野検査では視野の何％が障害されているというデータが示されますが、例えば視野の５０％欠損とのデータでも実際は５０％視神経が死滅しているわけではありません。例えば５０％のうち１０％の視神経は障害を受けて機能低下しているが死滅してはいない。　この場合、治療により視野欠損の進行は止まり、この１０％の視神経は機能が回復し結果、視野欠損は改善します。この障害を受けて機能低下した１０％の視神経はそのまま放置しておけば３～４年で本当に死滅します。しかるに、各人の緑内障の原因に対して適切な漢方治療を続ければ３〜４年は視野欠損が改善し続けます。

中国伝統医学（○○湯で治療する、いわゆる日本の漢方ではない）では同じ緑内障でも個々人の五臓六腑の病態診断が異なります。各人の診断結果に基づいて各種生薬を組み合わせて（２０～３０種類）オーダーメードの煎じ薬を作成します。　日本漢方のように既成のＯＯ湯で治療することはありません。　　病名が同じ緑内障であっても個々人によって視神経が死滅する病態が異なります。　個々人の病態を診断して、その結果に基づいて２０～３０種類の生薬を組み合わせた処方を作り上げます。したがって、同じ緑内障でも生薬の組み合わせは個々人で異なります。

脳の冷えにより悪化する緑内障の治療、正常眼圧緑内障は眼の病気ではなく視神経の病気

ある中年女性の正常眼圧緑内障の方は種々の漢方薬で治療しても悪化しました。　その後、この方は実は若い頃より脳が冷えていることが判明しました。、視神経も大脳同様に温度に敏感なのです。正常眼圧緑内障は眼の病気ではなく視神経の病気です。

暑い場所で運動や作業をする際には、脳内の温度が40℃以上になることがあります。44℃以上になると脳は障害されます。反対に、脳内温度が33℃以下に下がると、私たちは意識を失ってしまいます。高体温および低体温は、脳代謝を変化させ、意識障害を引き起こす。脳の温度は、体温および脳自身の代謝活性に影響を受ける。通常、血液温度より0.4℃高く、状況により4~5℃の範囲に保たれている。41℃までは、脳の各細胞の機能は保たれると考えられているが、42℃以上（heat stroke 熱射病）病）になると、意識障害を引き起こす。逆に、脳内温度が33℃以下に下がると、私たちは意識を失ってしまいます。ヒトの体温は多くの場合、明け方、つまり目が覚める直前が最も低く、夕方頃にピークとなり、その後は再び低下して明け方に最も低くなります。私たちは夜になると自然に眠くなり、朝がくると自然に目が覚めます。この睡眠・覚醒のリズムにも、体温が関係しています。実際、この方は脳が冷えている朝が一番見えにくく、脳が温まる午後になると視野が改善するそうです。

この方は五臓六腑を温めて熱代謝を高める様々な生薬を組み合わせた漢方処方を服用することにより緑内障の進行が止まり視野が改善しました。　この様な脳内温度の低下が原因の正常眼圧緑内障も稀ではあるが経験します。

緑内障が急激に悪化する原因と予防：外科手術、外傷、骨折

外科手術や骨折の後で緑内障が急激に悪化することがある。人体のどの部位の手術でも出血が起きる。また、外傷や骨折でも傷害部位に出血が起きる。　創傷では止血機転が働き、血小板凝集など血液凝固が起こり出血部位の修復が起きる。血管は全身につなっがているので血管内の凝固機転の亢進は全身の血管内に及ぶ。その結果、あらゆる臓器で血栓ができやすくなり血流が低下する。　目の中の血管は非常に細いため血流低下の影響を強く受ける。視神経に血液からの酸素や栄養の供給が不足し、その結果、光を感じるという視神経の機能が低下する。そのままにすれば視神経は障害により死滅する。このようにして緑内障は急激に悪化する。　
緑内障の人で何らかの外科手術を予定している場合はこのこと注意して手術を受ける必要がある。

術後速やかに血流促進作用のある漢方薬投与することにより緑内障悪化を未然に防ぐことができる。