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緑内障はなぜ治るのか。正常眼圧緑内障では視神経は死滅してない。

正常眼圧緑内障は眼圧が原因ではないので、眼圧を下げても進行は止まりません。　高眼圧緑内障（眼圧２２～４０）では手術により眼圧を下げることで,視野欠損の進行が止まったり、緩やかになります。しかし、正常眼圧緑内障では手術後に急激に視野が悪化することが多いです。眼科医は手術により眼圧を下げれば視野の悪化がゆっくりなると主張しますが、正常眼圧緑内障（眼圧１０～２１）ではそのようなデータはありません。　

日本人に多い正常眼圧緑内障（眼圧２１以下）の原因の多くは胃腸虚弱（消化吸収力が弱い）に依ります。　　また、心理的トラウマ、精神的ストレス、自律神経失調、血流障害、エネルギー代謝の低下、食生活の不摂生、　多量の飲酒、ひどい近視、低体温、冷え性、　低血圧、なども原因となります。　また、更年期の内分泌器官の機能低下（エストロゲン低下）とそれに伴う交感神経系の機能亢進などは緑内障を悪化させます。また、骨折、外傷、外科手術なども緑内障を悪化させます。

これらの原因が複数重なってしまうと、緑内障は進行します。約100万本の神経線維の束から徐々に線維が減っていくため、視野のうち、減った線維が担当していた視野も部分が見えなくなり、最悪、緑内障により失明する。視神経は脳神経の一つで、一度死ぬと回復しません。実際は、緑内障では視神経は徐々にゆっくりと障害されます。障害が長期間続くと視神経は死んでしまいます。死んでしまった視神経は蘇生しません。しかし、ある時点では障害の程度が異なる視神経が混在している。ある時点で欠損している視野に対応する視神経が全て死んでいるわけではありません。障害の程度が重症な視神経は光を感じないので視野が欠損します。ところが、　まだ完全には死んでいない瀕死の状態の視神経は蘇生させることができる。障害を受けた視神経が完全に死滅するまでに数年かかると言われています。　また、ある時点で視野検査では視野の何％が障害されているというデータが示されますが、例えば視野の５０％欠損とのデータでも実際は５０％視神経が死滅しているわけではありません。例えば５０％のうち１０％の視神経は障害を受けて機能低下しているが死滅してはいない。　この場合、治療により視野欠損の進行は止まり、この１０％の視神経は機能が回復し結果、視野欠損は改善します。この障害を受けて機能低下した１０％の視神経はそのまま放置しておけば３～４年で本当に死滅します。逆に、各人の緑内障の原因に対して適切な漢方治療を続ければ３〜４年は視野欠損が改善し続けます。

中国伝統医学では同じ緑内障でも個々人の五臓六腑の病態診断が異なります。各人の診断結果に基づいて各種生薬を組み合わせて（２０～３０種類）オーダーメードの煎じ薬を作成します。　日本漢方のように既成のＯＯ湯で治療することはありません。　　病名が同じ緑内障であっても個々人によって視神経が死滅する病態が異なります。　個々人の病態を診断して、その結果に基づいて２０～３０種類の生薬を組み合わせた処方を作り上げます。したがって、同じ緑内障でも生薬の組み合わせは個々人で異なります。

脳の冷えにより悪化する緑内障の治療、正常眼圧緑内障は眼の病気ではなく視神経の病気

ある中年女性の正常眼圧緑内障の方は種々の漢方薬で治療しても悪化しました。　その後、この方は実は若い頃より脳が冷えていることが判明しました。、視神経も大脳同様に温度に敏感なのです。正常眼圧緑内障は眼の病気ではなく視神経の病気です。

暑い場所で運動や作業をする際には、脳内の温度が40℃以上になることがあります。44℃以上になると脳は障害されます。反対に、脳内温度が33℃以下に下がると、私たちは意識を失ってしまいます。高体温および低体温は、脳代謝を変化させ、意識障害を引き起こす。脳の温度は、体温および脳自身の代謝活性に影響を受ける。通常、血液温度より0.4℃高く、状況により4~5℃の範囲に保たれている。41℃までは、脳の各細胞の機能は保たれると考えられているが、42℃以上（heat stroke 熱射病）病）になると、意識障害を引き起こす。逆に、脳内温度が33℃以下に下がると、私たちは意識を失ってしまいます。ヒトの体温は多くの場合、明け方、つまり目が覚める直前が最も低く、夕方頃にピークとなり、その後は再び低下して明け方に最も低くなります。私たちは夜になると自然に眠くなり、朝がくると自然に目が覚めます。この睡眠・覚醒のリズムにも、体温が関係しています。実際、この方は脳が冷えている朝が一番見えにくく、脳が温まる午後になると視野が改善するそうです。

この方は五臓六腑を温めて熱代謝を高める様々な生薬を組み合わせた漢方処方を服用することにより緑内障の進行が止まり視野が改善しました。　この様な脳内温度の低下が原因の正常眼圧緑内障も稀ではあるが経験します。

緑内障が急激に悪化する原因と予防：外科手術、外傷、骨折

外科手術や骨折の後で緑内障が急激に悪化することがある。人体のどの部位の手術でも出血が起きる。また、外傷や骨折でも傷害部位に出血が起きる。　創傷では止血機転が働き、血小板凝集など血液凝固が起こり出血部位の修復が起きる。血管は全身につなっがているので血管内の凝固機転の亢進は全身の血管内に及ぶ。その結果、あらゆる臓器で血栓ができやすくなり血流が低下する。　目の中の血管は非常に細いため血流低下の影響を強く受ける。視神経に血液からの酸素や栄養の供給が不足し、その結果、光を感じるという視神経の機能が低下する。そのままにすれば視神経は障害により死滅する。このようにして緑内障は急激に悪化する。　
緑内障の人で何らかの外科手術を予定している場合はこのこと注意して手術を受ける必要がある。

術後速やかに血流促進作用のある漢方薬投与することにより緑内障悪化を未然に防ぐことができる。

長期間に及ぶコロナ後遺症の治療法

最近、海外でコロナウイルスに感染し発症した若年の女性が異常な倦怠感が３ヶ月も続いているため来院した。

倦怠感、脱力感が強く歩くのもやっとであった。　

コロナの後遺症が長期間続くことは海外でも報告されている（Nature Communications

volume 13, Article number: 1812 (2022)

この論文はフランスで報告されたもので、コロナ発症から２ヶ月以上にわたり、倦怠感、脱力感などが持続していて９６８人のその後の経過を観察している。　それによると１２ヶ月以上にわたり倦怠感が持続している人が８９.４％もいることがわかった。　コロナ後遺症が長期間に及ぶこと、西洋医学では原因が不明であり治療法が存在しないことが問題視され始めた。　

そんな折にコロナ後遺症で苦しむ若年の女性を中国伝統医学による診断と生薬処方による治療をおこなった。　治療一ヶ月目には倦怠感や脱力感はほぼ解消され、２ヶ月目には完治した。　中国伝統医学は五臓六腑の病態を的確に診断し、その診断に基づいて生薬を組み合わせて治療処方を作成する。　診断が正確にできれば有効な処方が作成できる。この女性の病態は中国伝統医学では古来よりよく知られた病態であったため有効な生薬処方が作成できた。

volume 13, Article number: 1812 (2022

中国伝統医学による正常眼圧緑内障の原因別治療法 緑内障は眼の病気ではなく内臓の異常が原因

緑内障は、我が国における失明原因の第1位を占めており、40歳以上の日本人における緑内障有病率は5.0％である。正常眼圧緑内障（眼圧10～21mmHg）は日本人に多く緑内障の約8０％を占める。一方、米国では正常眼圧緑内障は約２０％であり、８０％は眼圧が２１mmHg以上の高眼圧緑内障である。　そのため米国では緑内障の治療法は点眼薬や手術で眼圧を下げることである。一方、正常眼圧緑内障（眼圧10～20mmHg）は点眼薬や眼科手術で眼圧を下げても治らない。眼科医に行くと手術で眼圧を下げないと失明すると脅される。しかし実は、正常眼圧緑内障は眼圧上昇による視神経の破壊ではなく視神経そのものの脆弱性による。眼科の手術や点眼薬で眼圧を下げても治療できる病気ではない。最近、視神経の脆弱性は五臓六腑の異常によることが判明した。中国伝統医学により眼球ではなく五臓六腑の異常を治療することで視神経の破壊を阻止し、緑内障を治すことが可能となった。